PkEiyoShido のバックアップ(No.8)

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  • 1 (2008-02-07 (木) 19:32:55)
  • 2 (2008-02-07 (木) 20:43:51)
  • 3 (2008-02-08 (金) 09:20:38)
  • 4 (2008-02-08 (金) 18:49:50)
  • 5 (2008-02-18 (月) 17:30:15)
  • 6 (2008-02-18 (月) 21:12:24)
  • 7 (2008-02-19 (火) 19:07:50)
  • 8 (2019-05-22 (水) 12:43:29)

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栄養指導オーダ †

全般 †

栄養指導とは †

栄養指導とは、医師の指示に基づいて管理栄養士が入院・外来の患者を対象に、治療に不可欠な食事の指導を行うものである。
栄養指導には｢個別指導｣と複数の患者に行う「集団指導」がある。

• 個別指導
  栄養士が個別に食事を聞き取り調査し、食事の問題点を改善指導する。
• 集団指導
  同じ疾病を持つ複数の患者を対象に指導し、病気の治療およびコントロールに必要な知識を習得してもらう。

機能 一覧 †

身体情報計算 †

1. 身長、体重から BMI、IBW、肥満度を計算する。

病名選択 †

1. 患者の病名を選択する。

栄養指導指示 †

1. エネルギー、脂質、塩分、タンパク質、資質構成比P/S比、水分、コレステール制限、カリウム制限 を指示する「栄養指導個別指示」と、
   マスタから取得、またはワープロ入力で指示をする「栄養指導指示」がある。

食事取込 †

食事オーダで、「栄養指導依頼」のチェックがついたオーダの食事病名と食種を取得する。
取得条件は、

1. 患者が入院している。
2. SHOKUJI_DENPYOのEIYO_SHIDO_FLGに1が入っている。(「栄養指導依頼」にチェック)
3. 挿入日、発行日時が最新の日時で、開始時間区分(朝，昼，夜)が一番遅い時間区分のもの。

コメント †

1. 300バイト以内でコメントを入力可。

予約枠設定 †

1. 予約枠を取得する。個人栄養指導枠と、集団栄養指導枠がある。
   
2. SECTION_CODE = 84
   
3. ログインユーザが栄養士か判断しておく。
   STAFF マスタの DISP_FLGTBL の左から20バイト目が1なら栄養士とする。
4. ログインユーザが栄養士の場合は、過去日や本日を含む全ての日付の予約枠を取得できる。
   
5. ログインユーザが栄養士以外の場合は、明日以降の未来の日付の予約枠のみ取得可。
   
6. 取得した枠の OR_WAKU_CODE を基に、ITEM_YOYAKU マスタの DISP_FLGTBL を取得（7バイト目を取得）し、
   ORDER_JOURNAL の DENPYO_KIND に設定する。

SET，DO †

修正，取消 †

実施 †

エラーチェック項目 †

身体情報チェック †

1. 身長、体重の値が3桁以内かつ、少数部2桁以内かチェック。

栄養指導個別指示チェック †

1. 脂質、塩分、タンパク質、水分の値が3桁以内かつ、少数部2桁以内かチェック。
2. エネルギーの値が3桁以内かつ、少数部2桁以内かチェック。

コメントチェック †

1. バイト数が300バイト以内かチェック。
2. コメントの正規表現チェック。

修正オーダチェック †

1. 修正オーダの伝票展開時から修正があったかチェック。

プロシージャ †

PRO_CHECK_ERROR_0102(栄養指導オーダエラーチェック) †

発行前のエラーチェック用プロシージャ

1. 予約日チェック。
2. 予約枠チェック。
3. 身体情報チェック。

PRO_POSTPROCESS_SJ_DO_0102(DO後の処理) †

DO展開後の処理用プロシージャ

1. EIYO_SHIDO_DENPYOのKAKUNIN_FLGをクリア。
2. STEP_FLGをゼロクリア。

PRO_SJ_UPDATE_JISSHI_0102(実施処理) †

実施処理用プロシージャ

1. 対象の未実施オーダのSTEP_FLGを2にして発行する。

PRO_ORDER_HAKKOU_BY_ORDER_NO(オーダ番号による発行) †

実施処理時使用プロシージャ

用語 †

栄養指導指示 †

患者食は、大きく分けて一般食（常食・軟菜食・全粥・流動食等）と，特別食（EC食、腎臓食、肝臓食、術後食等）に分類される。

• PC食（Palliative Care食）Palliate = 病気を緩和する
• EC食（Energy Control食）
• HD食（Hemo Dialysis食）Hemo Dialysis = 血液透析
• PD食（Peritoneal Dialysis）= 腹膜透析
• CAPD食(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis)(連続携行式腹膜透析）
• 消化管術後食（分食）一回の食事を分けて食べる
• 低残渣食（ていざんさ食）食事中の繊維成分を抑え，消化管に負担をかけないように調整した食事
• FC食 （Ferric Citrate） = クエン酸鉄 栄養強化剤
• 肝不全食　（LC食）（Low Carbohydrate）低炭水化物
• 潰瘍食(胃・十二指腸)
• Etc...

脂質構成比P/S比 †

• 多価不飽和脂肪酸と、飽和脂肪酸の摂取比率。
  
• Pは多価不飽和脂肪酸(Polyunsaturated fatty acids)の略。
  
• Sは飽和脂肪酸(Saturated fatty acids)の略。
  
• 食事中のP/S比を高めると、血清コレステロールを低下させ、低くすると血清コレステロールを増加させられるため、
  食事中の油脂の質をあらわすための指標として用いられてきた。

BMI（Body Mass Index, 体格指数） †

体重と身長から算出する、ヒトの肥満度を表す指数

 BMI = 体重(Kg) ÷ 身長(m)×身長(m) (標準値22.00)

IBW (Ideal Body Weight, 標準体重 （ｋｇ）) †

BMIが22.00となる体重(kg)

 IBW = 身長(m)×身長(m) × 22.00

肥満度(%) †

IBW(標準体重)を100%とした場合の、増減(%)

 肥満度(%) = (体重 / IBW - 1) * 100

0102.xml　Config内容 †

     

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