DOCUMENT_DOC の編集

[[PrimeKarte]] > [[PkKarte]] > [[カルテ関連マスタ]] > DOCUMENT_DOC
#contents
*概要 [#uabd55cd]
文書マスタ~
テーブル名:DOCUMENT_DOC~
マスタコード:05000102~
原則、全病院共通~
DOCUMENT_DOCを追加する場合は[[FILEPATH_DOC]]も追加する必要がある。
*カラム一覧 [#m0a63eeb]
|カラム名|内容|備考|h
|CODE|文書番号||
|NAME|文書名||
|BUMON_CODE|不明||
|DISP_ORDER|表示順||
|DOCUMENT_KIND_CODE|文書種別コード|詳細は[[DOCUMENT_KIND_DOC]]マスタ|
|PROPERTY_CODE|プロパティコード|詳細不明|
|FILETYPE_CODE|不明||
|KIND|QRコードスキャン時の動作(5～の値は不明)|0:発行 1:確認 2:発行+確認 3:発行+印刷 4:発行+印刷+確認|

*文書一覧、文書名一覧(2024/01/23時点) [#jb97e0ad]
|文書番号|文書名、文書タイトル|h
|41|放射線シェーマファイル|
|85|他科依頼|
|BGCOLOR(yellow):151|BGCOLOR(yellow):患者プロフィール用に予約しているがDOCUMENT_DOCにマスタは作らない&br;([[FILE_PATH_DOC>FilepathDoc]]に画像パス管理用)|
|311|紹介状格納先|
|501|文書管理（一般）|
|502|文書作成（一般）|
|511|プロブレム（一般）|
|521|SOAP（一般）|
|522|初診時カルテ（一般）|
|523|入院時カルテ（一般）|
|525|退院サマリ（一般）|
|526|その他記録（一般）|
|527|症状詳記|
|541|インフォームドコンセント（一般）|
|542|看護プロフィール（一般）|
|543|看護サマリ（一般）|
|10100|動画（一般）|
|10200|音声（一般）|
|10300|ファイル（一般）|
|10400|静止画（一般）|
|100000000|患者基本情報|
|100000001|表紙|
|100000002|1号紙|
|100000003|保険証|
|100000004|薬剤アレルギー情報|
|100000005|現病歴|
|100000006|他病院の記録|
|100000007|感染症情報|
|100000008|介護保険情報|
|100000012|デイケア個人記録（精神）|
|100000013|急変時の対応（Living Will）|
|100000014|連絡情報|
|100000015|病歴情報|
|100000016|アレルギー情報|
|100000017|感染症情報|
|100000018|透析基本情報|
|100000019|シャント情報|
|100000020|保険情報/家系図|
|100000021|心胸比情報|
|100000022|サマリー情報|
|100000023|移動状況|
|100000024|病歴|
|100000025|プロブレムリスト|
|100000026|看護DB|
|100000027|要介護者DB|
|100000028|ADL1|
|100000029|ADL2|
|100000030|足ケア履歴|
|100000031|CT・エコー|
|100000032|お薬手帳|
|100000033|発作表|
|100000034|家族歴|
|100000035|介護保険証|
|100000036|造影剤副作用カード|
|100000037|特記事項|
|100000038|地図|
|100000039|FIM|
|100000040|生体情報|
|100430008|日常生活情報|
|100430009|未熟児室情報用紙|
|100430010|産科情報|
|100430011|看護プロフィール|
|100430012|外来ケモ看護データベース|
|100430013|新生児情報用紙|
|100850001|療育個人記録|
|100850002|児童精神個人記録|
|100910012|デイケア個人記録（アルコール）|
|100920013|OT個人記録|
|200000001|インフルエンザ問診票|
|200000002|新型コロナワクチン接種予診票|
|200000003|スポーツ外来問診票|
|200001000|問診票|
|200320001|麻酔科術前問診票|
|210000000|紹介状・返書|
|210000001|紹介状（診療情報提供書）当院へ|
|210000002|紹介状（診療情報提供書）当院から|
|210000003|病診連携報告書(他院より)|
|210000004|ふじのくにねっと関連文書 当院へ|
|210000005|ふじのくにねっと関連文書 当院から|
|210000006|紹介状・返書 関連施設から当院へ|
|210000007|紹介状・返書 当院から関連施設へ|
|210000008|病診連携報告書（当院より）|
|210000009|通所・入所用紹介状|
|210000010|紹介状（診療情報提供書）健診から|
|210000011|来院報告書|
|220000000|入院時情報提供書|
|220000001|退院時サービス計画書|
|220000002|その他医療介護連携|
|300000000|記録用紙|
|300000001|医師記録|
|300000002|プロブレム|
|300000003|SOAP|
|300000004|その他記録|
|300000005|オープン患者診療録|
|300000006|他病院の看護サマリ・看護記録|
|300000007|ICU重症記録（CAN）|
|300000008|技師記録|
|300000009|栄養指導記録|
|300000010|中間サマリ|
|300000011|がん性疼痛緩和指導記録|
|300000012|入院精神療法Ⅰ|
|300000013|支援経過記録|
|300000017|緩和ケア回診記録|
|300000018|内視鏡所見|
|300000019|指導管理の記録|
|300000020|VPシャント記録|
|300000021|医師カテーテル記録|
|300000022|中間看護サマリ|
|300000023|癌病期分類|
|300000024|回診記録|
|300000025|フットケア外来記録|
|300000026|外来化学療法観察記録|
|300000027|医療相談記録|
|300000028|JHEQ|
|300000029|紙カルテサマリ|
|300000030|リハビリ記録(医師用)|
|300000031|外来中間サマリ|
|300000032|救急外来診療記録|
|300000033|放射線治療記録|
|300000034|手術記録(TKA)|
|300000035|手術記録(ACL)|
|300000036|手術記録(HTO)|
|300000037|看護必要度|
|300000038|認知症ケア|
|300000039|簡易サマリ|
|300000040|人工心肺記録|
|300000041|腹水透析記録|
|300000042|手術記録(TAVI)|
|300000043|AST記録|
|300000044|急変患者記録|
|300000045|在宅記録|
|300000046|研修サマリ|
|300000047|観察記録|
|300000048|術前麻酔診察|
|300000049|術後麻酔診察|
|300000050|術前看護訪問|
|300000051|術後看護訪問|
|300000052|ART記録用紙|
|300000053|外来化学療法　緊急時副作用管理|
|300000054|術前診察記録|
|300000055|術後診察記録|
|300000056|術前看護記録|
|300000057|術後看護記録|
|300000058|疑義照会記録・薬剤師記録|
|300001001|初診時カルテ|
|300003001|入院時カルテ|
|300004001|退院時サマリ|
|300240001|妊娠経過記録|
|300240002|産婦健診記録|
|300250001|眼科診療記録|
|300270001|リハビリ記録|
|300320001|麻酔科診療録|
|300360001|手術記録|
|300360002|麻酔記録|
|300380001|透析記録|
|300410001|救急外来診療録|
|300430000|看護記録|
|300430001|検査看護記録|
|300430002|食道・胃・十二指腸　内視鏡検査看護記録用紙|
|300430003|大腸　内視鏡検査看護記録用紙|
|300430004|心臓CT検査看護記録|
|300430005|造影CT看護記録|
|300430006|看護サマリ|
|300430007|助産録|
|300430008|救急外来看護記録|
|300430009|看護記録I|
|300430010|看護記録II|
|300430011|重症患者経過観察記録|
|300430012|未熟児重症患者経過観察記録|
|300430013|輸血をする患者の看護|
|300430014|抗菌薬注射を受ける患者の看護（初回投与時のみ）|
|300430015|術中看護記録|
|300430016|緩和ケア|
|300430017|外来ケモ看護記録|
|300430018|PET-CT看護記録|
|300430019|手術看護記|
|300580001|薬剤管理指導記録|
|300580002|薬剤科外来指導|
|300580003|薬剤科服薬指導|
|300580004|薬剤科サマリ|
|300690001|栄養サマリー|
|350000001|カンファレンス記録|
|350000002|腎臓内科病棟カンファレンス記録|
|350000003|腎センター在宅血液透析カンファレンス記録|
|350000004|腎センター血液透析カンファレンス記録|
|350000005|腎センター腹膜透析カンファレンス記録|
|350000006|退院前カンファレンスシート|
|350270001|リハビリカンファレンス記録|
|400000001|計画書|
|400000002|緩和ケア実施計画書|
|400000003|褥瘡リスクアセスメント票・褥瘡予防治療計画書|
|400000004|脳卒中地域連携パス|
|400000005|栄養管理計画書（退院時）|
|400000006|退院支援計画書|
|400000007|地域包括ケア入院診療計画書|
|400000008|介護サービス計画書|
|400000009|リハビリテーション総合実施計画書|
|400000010|一般不妊治療計画書|
|400000011|体外受精治療計画書|
|400003001|入院診療計画書|
|400004001|退院療養計画書|
|400270001|リハビリ管理計画書|
|400270002|リハビリ実施計画書①|
|400270003|リハビリ実施計画書②|
|400270004|リハビリ実施計画書③|
|400270005|リハビリ実施計画書④|
|400270006|リハビリ実施計画書⑤|
|400420001|訪問看護計画書|
|400420002|訪問リハビリテーション計画書|
|400420003|居宅サービス計画書|
|400430001|褥瘡対策に関する診療計画|
|400430002|手術室標準看護計画|
|400430003|標準看護計画（看護問題リスト）|
|400430004|標準看護計画（看護計画）|
|400430005|看護診断（看護計画）|
|400430006|認知症看護計画|
|400430007|看護計画|
|400430008|褥瘡対策に関する計画書（２）|
|400693001|栄養管理計画書|
|400850001|療育治療計画|
|400850002|児童精神治療計画|
|400910001|デイケア治療計画書|
|400920001|OT治療計画書|
|400930001|訪問看護治療計画書|
|410000000|クリニカル・パス|
|410000001|地域連携パス|
|420000000|プロトコル|
|420270001|肩腱板断裂修復後プログラム|
|500000001|説明書|
|500000002|説明書（ムンテラ）|
|500000003|輸血に関する説明|
|500000004|不妊症治療説明書|
|510000000|同意書|
|510000001|医的侵襲行為への同意状況|
|510000002|衛生管理用品使用に関する同意書|
|510000003|人工授精説明・同意書|
|510000004|体外受精胚移植説明・同意書|
|510000005|顕微授精胚移植説明・同意書|
|510000006|受精胚・精子凍結保存説明・同意書|
|510000007|凍結胚融解移植説明・同意書|
|510000008|受精卵（胚）・配偶子（精子・卵子）の凍結保存延長同意書|
|510000009|凍結保存胚・凍結精子廃棄同意書|
|510000010|受精卵（胚）・配偶子（精子・卵子）の凍結保存延長説明・同意書|
|600000000|予約票|
|600690001|栄養科教室受講票|
|610000000|依頼箋|
|610000001|他科依頼箋|
|610000002|病診依頼箋|
|610690001|栄養科指導依頼箋|
|630000000|指示書|
|630000001|在宅酸素療法指示書|
|630000002|検査前指示書|
|630000003|手術指示書|
|630000004|術前指示書|
|630000005|術後指示書|
|630000006|処方指示書|
|630000008|ワーファリン指示書|
|630000010|麻薬処方箋|
|630000011|処方箋|
|630000012|透析条件指示|
|630000013|透析継続・注射指示|
|630000014|透析当日指示|
|630000015|透析貧血指示|
|630000016|透析DW指示|
|630000017|疑義書|
|630000018|リハビリ指示箋|
|630000019|入院時持参薬指示書|
|630003009|入院時指示書|
|630420001|訪問看護指示書|
|630420002|訪問リハビリテーション指示書|
|640000000|会計伝票（コスト箋）|
|700000000|検査結果|
|700000001|検査成績|
|700000002|ガス分析成績|
|700000003|エコーの写真|
|700000004|緊急検査|
|700000005|免疫電気泳動|
|700000006|再生不良性貧血臨床調査|
|700000007|標準失語症調査|
|700000008|高次脳機能評価|
|700000009|心電図|
|700000010|院外検査結果等|
|700000011|【外注】検体検査結果|
|700000012|【外注】微生物検査結果|
|700000013|【外注】病理結果|
|700000014|検査サマリ|
|700000015|サーモグラフィー|
|700000016|脳波|
|700000017|PSG|
|700000018|発達テスト|
|700000019|心理テスト|
|700000020|蛋白分画検査結果|
|700000021|トレッドミル|
|700000022|肺機能検査|
|700000023|神経伝導速度検査|
|700000024|睡眠時無呼吸検査|
|700000025|ODテスト|
|700000026|ABPM|
|700000027|ABI|
|700000028|骨塩定量|
|700000029|インフルエンザ核酸検査結果|
|700000030|イベントレコーダー検査結果|
|700000031|モニタ心電図|
|700000032|【外注】検査結果|
|700000033|腹膜透析出口部記録|
|700000034|透析関連写真|
|700000035|ワダテスト報告書|
|700000036|検査結果（遺伝学的検査）|
|700000037|重症システム波形|
|700000038|コルポスコピー検査結果|
|700230001|泌尿器科検査|
|700240001|分娩経過図表（パルトグラム）|
|700250001|眼科検査|
|700260001|耳鼻科検査|
|700260002|耳鼻科内視鏡|
|700360003|手術経過表|
|700360004|体外循環記録|
|700410000|救急外来検査結果|
|700430001|体温表|
|700430002|未熟児体温表|
|710000000|検査所見・報告書|
|710000001|入院結果サマリ報告書|
|710000002|微生物検査報告書|
|710000003|抗酸菌報告書|
|710000004|一般細菌報告書|
|710000005|検査報告書|
|710000006|気管支内視鏡検査報告書|
|710000007|肺機能検査報告書|
|710000008|CT，MR，RI所見|
|710000009|腹部造影|
|710000010|血管撮影記録用紙|
|710000011|画像診断科報告書|
|710000012|心臓カテーテル検査|
|710000013|交差適合試験報告書|
|710000014|病理組織検査報告書|
|710000015|細胞診検査報告書|
|710000016|輸血関連検査報告書|
|710000017|脳波報告書|
|710000018|ホルター心電図報告書|
|710000019|トレッドミル報告書|
|710000020|心カテ報告書|
|710000021|PTCA報告書|
|710000022|血流動態測定|
|710000023|心エコー検査報告書|
|710000024|エコー検査報告書|
|710000025|内視鏡検査報告書|
|710000026|シャントエコー検査所見|
|710000027|腎生検報告用紙|
|710000028|呼吸機能検査報告書|
|710000029|胃内視鏡検査報告書|
|710000030|大腸内視鏡検査報告書|
|710000031|十二指腸ファイバー検査報告書|
|710000032|検体検査結果報告書別紙|
|710000033|健診結果(眼科)|
|710000034|子宮がん検診カルテ（市民がん）|
|710280001|読影レポート|
|710390001|健診結果|
|710390002|２次検査精密結果報告書|
|710910002|デイケア評価報告書|
|710920002|OT経過報告書|
|710930001|訪問看護実施計画書|
|710930002|訪問看護評価報告書|
|720000000|評価用紙|
|720000001|目標設定等支援・管理シート|
|720000002|退院支援スクリーニングシート|
|720000003|理学療法評価表|
|720000004|作業療法評価表|
|720000005|言語聴覚療法評価表|
|720000006|入退院支援スクリーニングシート|
|720000007|家屋調査票|
|720270001|リハビリテーション科評価表|
|720270002|長谷川式簡易知能評価スケール|
|720320001|麻酔科術前評価表|
|720430003|褥瘡ケア評価表|
|720430004|褥瘡経過評価|
|720430005|転倒・転落アセスメントスコアシート|
|720430012|褥瘡危険因子評価表|
|720580001|薬剤科手技評価|
|720690001|栄養指導アセスメント|
|720690002|入院時栄養評価|
|730000000|連絡票|
|730000001|重症者連絡表|
|730000002|検査連絡事項|
|730000003|救急隊観察搬送記録票|
|730000004|産婦健康診査連絡票|
|730000005|薬薬連携|
|730270001|リハビリテーション科連絡表|
|730360001|手術室連絡事項|
|740000000|誓約書|
|740000001|入院申込書及び誓約書|
|750000000|通知書|
|760000000|申出書|
|770000000|申込書|
|770000001|外出・外泊願|
|770000002|施設使用申込書|
|770000003|腎生検申込用紙|
|770710001|臨床工学科申込箋|
|780000000|チェック表|
|780000001|人工呼吸器チェックリスト|
|780000002|CABG後心臓リハビリテーションチェックリスト用紙|
|780000003|オペタイムアウトチェック表|
|780000004|体外循環チェックリスト|
|780000005|daVinciチェックリスト＆記録|
|780000006|カウントチェック|
|780000007|新型コロナウイルス感染症関連書類|
|780000008|産後検診|
|780000009|新型コロナ陽性者健康チェック表|
|800000000|意見書|
|800000001|意見書（PrimeReport）|
|800000002|介護保険主治医意見書|
|810000000|診断書|
|810000001|細胞診断書|
|810000002|病理組織診断書|
|810000003|診断書（PrimeReport）|
|810000004|身体障害者診断書・意見書|
|810000005|年金診断書|
|810000006|保険会社用診断書|
|810000007|51特定疾患|
|810000008|医療照会書兼回答書|
|810000009|後遺障害診断書|
|810000010|労災10号用紙|
|810000011|休業補償給付支給請求書|
|810000012|傷病手当金請求書|
|810000013|スポーツ振興会|
|810000014|国民・厚生・共済年金保険診断書|
|810000015|身体障害者診断書・意見書|
|810000016|傷病の状態に関する診断書（労災意見書）|
|810000017|診断書・証明書|
|810004001|死亡診断書（死体検案書）|
|810004002|死産証書（死胎検案書）|
|810004003|出生証明書|
|820000000|証明書|
|820000002|輸血実施報告書|
|820000003|証明書（PrimeReport）|
|820000004|出生証明書|
|820000005|妊娠届出書|
|820004001|退院証明書|
|830000000|報告書|
|830000001|感染症発生報告書|
|830000002|感染症転帰報告書|
|830000003|経過報告書|
|830000004|抗菌剤TDM解析結果報告書|
|830000005|放射線皮膚障害報告書|
|830000006|栄養治療計画書兼栄養治療実施報告書|
|830000007|ソーシャルワーカ記録|
|830000008|処方投薬レポート|
|830000009|情報提供書（院外薬局より）|
|830270001|リハビリテーション施設間報告書|
|830420001|訪問看護報告書|
|830580001|薬歴簿|
|830580002|錠剤鑑別票|
|830690001|栄養指導報告書|
|830850001|療育経過報告|
|830850002|児童精神経過報告|
|840000000|公的書類|
|850000000|物品管理|
|850000001|麻薬施用票(処方)|
|850000002|麻薬施用票(注射)|
|860000001|精神医療審査会照会への回答|
|870000001|成年後見鑑定書|
|880000001|金銭・貴重品管理サービス利用契約書|
|880000002|Ｂ管理預り証|
|880000003|Ｂ管理受領書|
|890000001|針刺・切傷報告書|
|890000002|インシデント報告書|
|890000003|事故報告書（職員用）|
|890000004|検査結果（至急報告書）|
|890000005|診療情報提供書|
|900000000|スタンプ|
|910000000|台帳|
|910000001|不妊センター台帳（人工授精）|
|910000002|不妊センター台帳（体外受精）|
|910000003|不妊センター台帳（凍結胚移植）|
|910000004|不妊センター台帳（精巣内精子採取）|
|910000005|不妊センター台帳（精液検査）|
|910000006|不妊センター台帳（凍結精子保存）|
|910000007|不妊センター台帳（凍結受精卵）|
|910000008|不妊センター台帳（出生）|
|920000000|統計・集計|
|990000001|仮登録文書|
|990000002|輸血関連用紙|
|990000003|NST関連文書|
|990000004|CAPDフローシート|
|990000005|エイズ検査のお願い|
|990000006|レセプト経過要約|
|990000007|DPC様式１|
|990000008|その他文書|
|990000009|ペースメーカ関連記録|
|990000010|糖尿病自己測定記録|
|990000011|その他情報（他院より）|
|990000012|退院時記録（新生物調査用）|
|990000013|PrimeReport発行文書|
|990000014|医局秘書文書|
|990000015|実習生記録|
|990000016|院外処方 疑義照会|
|990000017|院外処方 トラブル報告|
|990000018|ペースメーカ対応カード|
|990000019|退院支援相談記録|
|990000020|腹膜透析関連文書|
|990000021|フットケア関連文書|
|990000022|リハビリテーションサマリ|
|990000023|薬剤情報|
|990000024|ふじのくにねっと関連文書|
|990000025|リハビリテーション退院時書類|
|990000026|使用インプラント|
|990000027|Inbody 検査結果|
|990000028|食事記録|
|990000029|その他栄養科関連文書|
|990000030|栄養情報提供書|
|990000031|事実婚関係に関する確認|
|990000099|基本テンプレート|
|990000100|委任状|
|990000101|臨床情報調査票|
|990000102|糖尿病の教育入院される方へのアンケート|
|990000103|保険薬局からの患者薬剤情報|
|990000104|糖尿病関連文書|
|990000105|継続書類|
|990000106|調査票|
|990000107|心不全アセスメント|
|990000108|心不全外来継続看護|
|990000109|心不全多職種アセスメント(紹介用)|
|990000110|情報共有シート|
|990004001|剖検に関する調査表|
|990280001|照射録|
|990280002|セットアップ誤差記録|
|990280003|マスクテスト結果|
|990280004|絶対線量の測定結果|
|990280005|線量分布図の検証結果|
|990280006|ペースメーカー線量検証レポート|
|990280007|ペースメーカー線量測定結果|
|990360001|自己血回収記録|
|990380001|透析関連文書|
|990810001|治験関連文書|
|990810002|傷病者収容書|
|BGCOLOR(#FF99FF):10000000&br; ～&br; 19999999|BGCOLOR(#FF99FF):【販社専用】&br;※ＳＢＳで使用しないこと！|

タイムスタンプを変更しない

テキスト整形のルールを表示する